난관 불임이란? 원인과 증상, 치료방법에 대해 알아보자

안녕하세요. 재니스토리의 재니맘입니다.


난관 불임이란?


여성의 불임원인 중 40%를 차지하며 

난관이 막혔거나 난관 주변에 유착이 있어 

난관이 그 기능을 하지 못하는 경우를 말한다고 해요


난관 불임


난관 불임의 원인은?


여성생식기 구조


난관 불임을 초래하는 빈번한 원인은 

난관염, 난관수종을 포함한 골반 내 염증이 있어요




난관 폐쇄


난관 폐쇄의 원인


(1) 난관염

난관 중간이 막히게 되어, 

수정란의 이동 및 통과를 

방해하거나 지연시키게 되요


(2) 난관수종

난관 끝이 막힘으로서 통로가 차단될 뿐 아니라, 

그 속에 액체가 고이게 되어 직경이 4~5cm가 되기도 해요


(3) 골반 염증성 질환

각종 세균이 생식기를 통해 침입하여 일으킬 수 있으며, 

때로는 임파 혹은 혈액을 통해 난소, 골반, 복막으로 퍼지며 

그로 인해 난관주의 유착이 발생해요

이러한 골반 염증성 질환의 원인균으로 

임질, 화농균, 크라미디아, 마이코프라즈마 등과 같은 귵이 흔하여

그 외에도 매독, 골반 결핵에 의해서도 발생해요


임상 증상은?


난관 불임


증상은 급성 염증일 경우에는 

골반과 하복부에 동통, 근육강직, 기타 복부 팽만, 

오심 구토 등을 나타낼 수 있으나 

대개는 증세가 없이 진행되어 후에 불임을 초래하게 되요


난관 불임 진단은?


병력과 진찰소견으로 

골반의 염증성 질환을 의심할 수 있으나, 

확실한 진단을 위해서는 

자궁난관 조영술이나 진단적 복강경 검사가 필요해요


치료는?


(1)

급성 골반 염증성 질환은 

항생제를 선택 사용해요

일차적으로 환자의 통증을 없애고 

불임을 방지하도록 치료해요


(2)

난관수종이나 골반유착에 의해 불임이 초래되었을 경우 

복강경 시술로써 진단 및 치료를 할 수 있어요


(3)

난관 중간이나 입구가 막힌 경우에는 

자궁 경부를 통해 가느다란 카테터를 삽입하여 

막힌 부위를 뚤어줄 수도 있어요


(4) 과거에 불임수술로 난관을 묶었을 경우에도 

아기를 원할 때는 개복수술 또는 복강경을 통한 

복원 수술을 시행할 수 있어요


경과는?


난관의 염증 정도와 주변의 유착정도에 따라 

그 임신율은 크게 차이가 있을 수 있으나 (35%~60%), 

난관 복원수술을 받았을 경우 임신 성공률은 

70% 전후로 비교적 양호한 편이에요

그러나 수술적 교정으로 임신이 되지 못한 경우라도, 

시험관 아기시술을 시행함으로써 

아기를 가질 수 있으므로 

지속적 상담 및 진료를 필요로 해요


보다 자세한 내용은 산부인과 전문의에게 진찰을 받으시는게 좋아요

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